◎封面人物：醫院裡護病比不合理、護理薪資如何再增加？專訪中華民國護理師護士公會全國聯合會陳麗琴理事長，分享當前挑戰的因應之道。<o:p></o:p>

台灣護理問題並非單一職場議題，而是攸關全民健康的系統性危機。全台領有執照的護理人員約31萬人，但實際在職僅19萬人，意味至少十多萬人因職場不友善、薪資結構不合理或高壓工時而選擇離開，真正的核心不是「短缺」，而是「大量流失」。<o:p></o:p>

陳麗琴強調，全聯會長期推動三大方向：改善職場環境、強化教考訓用整合，以及政策倡議，以營造能讓護理人員願意留任的工作環境。最迫切的議題之一便是護病比。現行《醫療法》採「全日平均護病比」，導致醫院可在不同班別調配人力、只求整日平均達標；這麼一來，夜班因需補平均值而負荷更高，導致離職問題更嚴重。<o:p></o:p>

目前政府與護理界已就「三班護病比」達成共識：醫學中心白班以1:6、小夜1:9、大夜1:11 為原則，區域與地區醫院則依病情複雜度遞增人數。立法是最重要的一步，但政府顧慮，一旦強制上路但人力補不上，醫院將被迫關病床，反而造成急診壅塞、住院延宕等連鎖效應，因此仍在研議配套。<o:p></o:p>

薪資方面，陳麗琴指出，護理人員平均薪資約5.1萬元，在醫事職類中並不突出，卻承擔高度風險與三班輪值，也常面對病患與家屬的壓力與情緒。雖然政府已編列預算用於夜班獎勵金，但也出現獎勵未必全數進入護理人員口袋的情況。她強調，目前政策要求夜班獎勵金需「專款專用」直接給付護理師，例如大夜班每班600元、小夜班400元，並鼓勵採「包班制」，避免三班輪動造成生活失序，也降低罹癌風險。<o:p></o:p>

她呼籲，無論是薪資結構、護病比立法或職場支持系統，都必須同步改善。唯有讓護理人員願意留下、願意長期投入，台灣的整體健康照護體系才能永續，也才能讓病人獲得安全、穩定與高品質的照護。<o:p></o:p>